Embriyoların dondurulması, Tüp Bebek programlarında güvenliği ve verimliliği arttırdığı için bugün standart bir uygulamadır. Tüp Bebek tedavisinde çok sayıda yumurtanın döllenmesi amaçlanmaktadır. Kullanım fazlası embriyolar, dondurma yöntemi (Cryoprezervasyon) ile ilerideki muhtemel kullanımlar için saklanır.
Standart Tüp Bebek tedavisi; yumurtaların ultrason eşliğinde toplanması, laboratuar ortamında döllenmesi ve sonrasında rahime yerleştirilmesidir. Doğal olarak her kadın her ay bir yumurta bırakmaktadır. Tüp Bebek tedavilerinde daha fazla sayıda yumurta üretmek ve toplamak için, hastanın yumurtalıkları hormonal olarak uyarılır. İşte bazen, toplanan ve başarıyla döllenen yumurtalar, rahime transfer edilecek embriyo sayısından fazla olur. Bu durumda, ihtiyaç halinde kullanılmak üzere fazla embriyolar dondurulur.
Embriyo dondurulması, en azından birçok embriyonun hemen transferi için hazır durumda bulunmasını garantiler ve hastayı sonraki Tüp Bebek denemelerindeki fiziksel sıkıntı, yumurtalık uyarılmasının masrafı ve yumurta toplanması işlemlerinden kurtarmış olur.
Fazla embryoların dondurulması hastaya hem ekonomik hem de psikolojik bir avantaj sağlamaktadır. Embryo dondurma işlemi tüp bebek uygulamalarında başarı şansını arttıran bir işlem olarak da değerlendirilebilir.
Embriyo Dondurmanın İki Önemli Yararı Vardır:
1) Çoğul gebelik riski azalır,
2) bir gonadotropin uyarımı ile taze siklus yanı sıra dondurma-çözme ile birden fazla embriyo transferi gerçekleşebilir, bu da nihai gebelik şansını arttırır.
Rutin tüp bebek ve mikroenjeksiyon ugulamalarında embryo dondurma ile gebelikoranları %15-25 arasında değişmektedir.Aynı siklusda gebelik elde edebilmiş ve kalan embryolar dondurulmuş ise bu kez gebelik oranı %40 kadar olmaktadır. Çiftlerden izin belgesi alınarak dondurulan embryolar Türkiye'de 1997 yılında yürürlüğe giren bir yasa ile 3 yıl boyunca sıvı nitrojen içerisinde saklanabilmektedir.
Dondurulmuş Embriyo Bebekleri Sağlıklı Ve Normaldir
Donmuş embriyo kullanma şansına sahip olan çiftlere mutlu bir haber ise; çocukların sağlıklı ve normal olduklarıdır. Bir çok çalışma, donmuş embriyolardan doğmuş çocukları incelemiştir. Sonuç, doğum defektlerinde ya da gelişim bozukluklarında hiç artış olmadığı yönündedir.
Tüp bebek yönteminin nadir ama ciddi komplikasyonlarından biri, hiperstimulasyon sendromudur (OHSS). Yüksek hormon seviyeleri, karın boşluğuna sıvı sızmasına sebep olur. Kadın eğer gebe kalırsa, bu durum daha da ağırlaşır ve daha uzun sürer. OHSS için risk altında olan bir hastanın, o siklusdaki tüm embriyoları dondurularak, ciddi bir hastalığın ortaya çıkması engellenmiş olur.
Dondurma işleminin etkisini bir örnekle açıklayalım. Bir kadından aynı adet döneminde 8 adet embryo elde edildiğini ve bunların 3 tanesinin transfer edildiğini, kalan 6 tanesinin de dondurulduğunu farz edelim. Transfer edilen embriyolar ile tekiz gebelik elde edilmiş olsun. Bu bebek 40 hafta sonra doğacaktır. Bebek 3 yaşına geldiğinde anne ve babası ikinci bir çocuğa karar verdiğinde bu kez önceden dondurulmuş embriyolar kullanılarak yeniden tekiz gebelik elde edildiğini düşünün. Bu durumda aslında aynı zamanda elde edilen embriyolardan değişik dönemlerde çocuk sahibi olunabilmektedir.
|
